放疗与低剂量奈达铂化疗联合治疗老年食管癌的临床研究

摘要

目的 探讨放疗与低剂量奈达铂化疗联合治疗老年食管癌的临床效果.方法 选取124例老年中晚期食管癌患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为三组:单纯放疗的患者为单放组40例,放疗联合低剂量(20 mg/m2)奈达铂治疗的患者为放化1组42例,放疗联合高剂量(30 mg/m2)奈达铂治疗的患者为放化2组42例.治疗2个月后比较三组临床近期疗效,并观察三组治疗期间毒副反应发生情况.结果 三组近期疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中放化1组疗效最佳,放化2组次之,单放组疗效最差.三组Ⅰ～Ⅱ度、Ⅲ～Ⅳ度恶心或呕吐、Ⅰ～Ⅱ度放射性肺炎、Ⅰ～Ⅱ度放射性食管炎发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中放化2组发生率明显高于单放组和放化1组(P＜0.05);放化2组Ⅲ～Ⅳ度食欲减退、Ⅲ～Ⅳ度放射性食管炎、Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率明显高于单放组(P＜0.05);而放化1组仅Ⅲ～Ⅳ度食欲减退、Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率明显高于单放组(P＜0.05);单放组和放化1组毒副反应以Ⅰ～Ⅱ为主,经对症治疗干预后均可明显缓解.结论 与单纯放疗、放疗联合高剂量奈达铂化疗相比,放疗同步低剂量奈达铂化疗治疗老年食管癌近期疗效更显著,毒副反应轻微,更安全可靠.