两种小剂量地塞米松预处理方案预防紫杉醇过敏反应比较

摘要

目的 探索较好的预防紫杉醇过敏反应的小剂量地塞米松预处理方案.方法 选择2014-04～2016-07应用紫杉醇联合顺铂方案预计能够完成4周期化疗的374例患者,实际入组356例,随机分为A组180例,B组176例.A组患者晚10点,次晨6点各口服地塞米松7.5 mg,滴注紫杉醇前30 min静脉注射地塞米松5 mg.B组滴注紫杉醇前30 min静脉注射地塞米松10 mg.比较两组紫杉醇过敏反应及其他常见不良反应发生人数有无差异.结果 两组患者发生过敏反应绝大多数在前2个周期,比率分别为85.7％、81.5％(P＞0.05),均无4、5级过敏反应发生.A、B两组患者发生1、2、3级过敏反应的人数分别为11例、7例、0例和12例、8例、5例(P＞0.05).两组患者均无4、5级周围神经炎发生,无4级肌肉关节痛及恶心呕吐发生.A、B两组患者发生1、2、3级周围神经炎的人数分别为45例、26例、6例和39例、30例、9例(P＞0.05);发生1、2、3级肌肉关节痛的人数分别为47例、24例、17例和40例、31例、20例(P＞0.05);发生1、2、3级恶心呕吐的人数分别为29例、17例、6例和34例、21例、11例(P＞0.05).A、B两组患者空腹血糖升高人数分别为8例、1例(P＜0.05),失眠症发生人数分别为17例、5例(P＜0.05).结论 B组小剂量地塞米松预处理方案可能是较好的用药方案.