微创手术在神经外科中的应用价值研究

摘要

目的探讨微创手术在神经外科中的应用价值.方法 1999年11月至2001年8月本组进行微创手术364例,其中无框架脑立体定向手术177例,微骨孔入路123例,微骨孔入路加无框架立体定向手术64例.350例开颅手术中颅内占位病变158例,其中脑膜瘤51例,胶质瘤45例,垂体腺瘤12例(经蝶入路5例),神经鞘瘤10例,颅咽管瘤6例,血管网织细胞瘤5例,转移瘤5例,其它24例;动脉瘤108例,动静脉畸形53例,海绵状血管瘤31例.脊髓手术14例.结果病灶和重要解剖结构定位准确,病灶定位误差均在2 mm以内,术后血肿和神经功能损害分别为1例和22例,占6.0%,无手术死亡.结论微创手术对脑和脊髓外科,尤其对切除脑深部病灶很有帮助,可以准确发现病灶,保护正常神经组织,改变了传统神经外科手术模式.