亚低温对创伤性颅脑损伤后胃肠动力学影响的实验研究

摘要

目的探讨亚低温对创伤性脑损伤（TBI）后胃肠动力的影响。方法选取成年健康雄性SD大鼠75只,按照随机数字表法分为假手术组（Sham）、创伤组（TBI）、亚低温组（MIH）。应用电子脑皮质撞击仪（eCCI）建立大鼠TBI模型,随即亚低温干预4 h。分别检测各组大鼠胃动力、胃排空率、小肠推进率改变;动物处死后分别获取脑、胃、回盲部、距回盲部15 cm处小肠组织,HE染色观察其病理变化。结果大鼠TBI后胃明显扩张,胃壁变薄,胃黏膜充血、水肿,部分黏膜上皮脱落,黏膜下层有出血,肠腔扩张胀气,肠黏膜出血坏死、绒毛脱落、中性粒细胞浸润,绒毛间隙增大,杯状细胞减少。胃黏膜充血血管计数和肠黏膜绒毛断裂数显示6 h TBI组与MIH组相比差异无统计学意义（P＞0.05）,24 h、48 h和72 h MIH组与TBI组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。胃动力学检测显示各组胃运动频率相比差异无统计学意义（P＞0.05）;胃运动波幅值TBI和MIT组均高于Sham组,差异有统计学意义（P＜0.05）,24 h后MIT组低于TBI组,差异有统计学意义（P＜0.05）。胃排空率,小肠推进率测定显示6 h TBI组和MIH组相比差异无统计学意义（P＞0.05）,24 h、48 h和72 h MIH组与TBI组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TBI对大鼠胃肠黏膜和胃肠动力皆有影响,MIH干预后短期效应不显但长期疗效显著。