烟雾病合并颅内动脉瘤的临床特点及血管内治疗(附七例报告)

摘要

目的探讨烟雾病合并颅内血流相关性动脉瘤的临床影像学特征以及血管内栓塞治疗的方法。方法回顾性分析7例经由DSA确诊并经血管内栓塞治疗的烟雾病合并颅内动脉瘤患者的临床表现特点、影像学特征以及血管内栓塞治疗方法 ,其中2例于栓塞术后行脑室外引流术,1例行颞肌贴敷术,1例行颅内外血管搭桥术及颞肌贴敷术。结果 7例患者中5例表现为蛛网膜下腔出血,2例表现为脑实质出血破入脑室;7例患者的8个动脉瘤中6例为主要动脉型动脉瘤,2例为外周动脉型动脉瘤,均行血管内栓塞治疗,术后患者临床症状均有不同程度的恢复或改善,其中5例患者可正常工作学习,1例患者轻度偏瘫但生活自理,1例患者有较重的一侧下肢运动障碍,生活基本自理,DSA随访复查未见复发及新发动脉瘤。结论烟雾病所致血流相关性动脉瘤导致不同类型的临床表现及影像学表现,血管内栓塞技术是治疗烟雾病血流相关性动脉瘤的有效方法 。