阿尔茨海默病与颈动脉粥样硬化的相关性研究

摘要

目的分析阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）与颈动脉粥样硬化的相关性,探讨血管因素在AD发病和病情变化中的作用。方法采用病例对照的研究方法,收集自2005年7月至2007年7月广州市脑科医院门诊和住院部收治的64例AD,42例VD患者,采用彩色多普勒检测颈总动脉（CCA）距分叉2cm处,颈内动脉（ICA）距起始段膨大部位远端1.0～1.5 cm处,观察动脉形态、颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、动脉硬化斑块的形态大小和血管内径等。同期来院健康体检者为对照组（69例）。痴呆患者行简易智能评分（MMSE）。结果痴呆患者IMT明显增加,内径明显扩大,斑块的发生率明显增高,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。但AD和VD两组患者相比较,IMT与斑块发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。颈动脉粥样硬化程度及斑块与痴呆评分呈负相关（r=-0.389,P=0.000）。结论颈动脉粥样硬化的形成与AD和VD发病密切相关,硬化程度与痴呆程度明显相关。