MOG抗体相关脑炎临床特点与预后分析

摘要

目的 基于单中心队列临床数据总结MOG抗体相关脑炎的临床与预后特点.方法 收集2017年1月至2019年6月北京协和医院MOG抗体相关疾病患者数据库资料,回顾分析合并脑炎(大脑、小脑、脑干等受累)事件患者与无脑炎事件患者的临床特点和预后差异.结果 本研究共纳入MOG抗体相关疾病患者86例,其中脑炎患者56例(合并抗NMDAR脑炎4例).与非脑炎组患者年龄〔中位数(上、下四分位数)29.9(12.2,38.4)岁〕及发病年龄〔中位数(上、下四分位数)24.9(11.8,33.0)岁〕比较,脑炎组〔分别为17.2(12.0,29.0)岁、13.9(7.4,24.6)岁〕更低(均P0.05).脑炎组患者脑炎相关常见表现包括癫痫发作〔19例(34％)〕、意识障碍〔7例(12％)〕、肢体无力〔4例(7％)〕等,极少数患者仅出现发热、头痛等.头颅MRI病灶分布较为广泛,幕上深部白质病灶、皮层或皮层下白质、脑干、基底节、丘脑受累常见,少数有小脑、胼胝体受累.结论 脑炎是MOG抗体相关疾病非常重要的临床分型之一,发病年龄越小的患者更易经历脑炎发作.