发作间期PET和MR海马像在难治性颞叶癫癎术前定侧中的应用

摘要

目的探讨发作间期18FDG-PET和MR海马像在难治性颞叶癫癎(TLE)致癎源术前定侧中的价值.方法对17例药物难治性TLE患者术前定侧资料及术后随诊情况进行分析.结果本组患者中,有12例(71%)患者MR显示海马硬化(HS),海马萎缩与信号改变常共存,T2加权像和FLAIR序列有利于显示信号的改变.HS侧多提示为致癎源侧.PET检查均显示有至少一侧颞叶低代谢改变,并常多发或范围弥散.PET与MR的定侧准确率分别是100%(13/13)、77%(10/13),经x2检验两者间无差异(P＞0.05).结论18FDG-PET和MR海马像在致癎源定侧中的作用是互补的,当颞叶低代谢侧与海马硬化侧相一致时手术效果较好.