新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶与血浆内皮素-1的变化及临床意义

摘要

为探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、血浆内皮素-1(ET-1)与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系,分别用酶联免疫法和放射免疫法测定25例正常足月新生儿和59例足月HIE新生儿血清中NSE浓度和血浆ET-1浓度,并观察其动态变化(生后24小时内、第3天、第7天).结果HIE中、重度组生后3天内NSE显著高于对照组和轻度组(P＜0.01);第7天逐渐下降,但重度组仍高于轻、中度组和对照组(P＜0.01).ET-1浓度于生后3天内HIE组显著高于对照组,且重度组高于中度组,中度组高于轻度组(P均＜0.01);第7天逐渐下降,但中、重度组仍高于对照组和轻度组(P＜0.01).24小时内和第3天NSE与ET-1浓度呈正相关(P＜0.01).NSE、ET-1浓度在生后3天内升高和在第七天持续不降者预后不良.提示NSE与ET-1浓度改变可作为新生儿HIE脑损伤的早期生化指标,为早期干预提供机会和理论依据.