CLSI M38-A2及M27-A3方案分析足癣36株真菌的药敏特征

摘要

目的 探讨氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、酮康唑、特比萘芬、两性霉素B、咪康唑、5-氟胞嘧啶对36株足癣致病菌的体外抑菌特征.方法 对55例临床疑似足癣患者行真菌镜检、培养和鉴定.分别应用美国临床实验室标准化委员会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI) M38-A2和M27-A3方案针对其中的皮肤癣菌和念珠菌,检测8种药物对不同真菌的最低抑菌浓度(Minimum inhibitory concentration,MIC).结果 镜检及培养均为阳性的真菌36株,计8个菌种:红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状毛癣菌、羊毛状小孢子菌、白念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌;属2大类:皮肤癣菌、念珠菌.8种药物对8种真菌的MIC值比较,抑菌效果存在显著差异(P＜0.05).皮肤癣菌和念珠菌2大类比较,除伊曲康唑外(P＞0.05),其余7种药物的抑菌效果存在显著差异(P＜0.05).其中,特比萘芬对皮肤癣菌的平均秩次最小.5-氟胞嘧啶对念珠菌的平均秩次最小.结论 上述8种药物的体外药敏实验提示,8种药物对8种真菌的抑菌效果存在显著差异.除伊曲康唑外,其余7种药物对皮肤癣菌和念珠菌的抑菌效果存在显著差异.相对而言,特比萘芬对皮肤癣菌抑菌效果更好,5-氟胞嘧啶对念珠菌抑菌效果更好.