糖尿病患者衰弱评估工具预测效能的系统评价

摘要

目的 了解糖尿病患者衰弱发生率及衰弱评估工具对糖尿病患者不良健康结局的预测效能.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、PEDro、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库和维普数据库中关于糖尿病患者衰弱与不良健康结局关系的队列研究,检索时限为2001年1月至2019年4月,按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,采用STATA15.1软件进行Meta分析,对无法合并的资料进行描述性分析.结果 共纳入12项队列研究,563221例患者.综合分析糖尿病患者衰弱发生率为0.3％～74.0％,衰弱评估工具评估的衰弱情况与糖尿病患者死亡、住院、失能、跌倒等不良健康结局密切相关.Meta分析显示,与其他衰弱评估工具相比,FRAIL是目前在糖尿病患者中应用最广泛的评估工具,且对死亡结局和住院风险具有良好的预测效能.结论 不同工具评估的衰弱发生率差异较大.对于社区老年糖尿病患者进行衰弱的初步简单筛查时,可首选FRAIL量表.但由于纳入研究数量有限,仍需大样本的前瞻性队列研究验证结论.