'拖尾征'锚定骨水泥椎体后凸成形术对Kummell's病的治疗效果

摘要

目的 评价"拖尾征"锚定骨水泥椎体后凸成形术(PKP)治疗老年Kummell's病患者的临床疗效.方法 回顾性分析2014年8月至2017年8月在航天中心医院行PKP术治疗的老年Kummell's病患者的临床资料33例.依据手术方法分为2组:采用"拖尾征"锚定骨水泥PKP术治疗者为研究组(n=16);采用常规PKP术治疗者为对照组(n=17).对比2组患者术中及术后并发症发生情况,随访24个月,对比2组患者术前、术后1 d及术后24个月时的Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟量表(VAS)评分、Cobb's角等指标.2组间比较采用t检验或χ2检验.结果 所有患者均顺利完成手术.研究组与对照组患者的手术时间[(55.46±7.63)和(53.56±8.54)min]和骨水泥注入量[(5.8±0.6)和(5.6±0.8)ml]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,研究组患者术后24个月时的Cobb角显著降低[(14.23°±1.85°)和(17.54°±2.02°),P<0.05],而伤椎前缘高度[(1.75±0.42)和(1.39±0.61)cm]和中线高度[(1.69±0.61)和(1.35±0.34)cm]均显著增加(P<0.05).研究组术后并发症发生率显著低于对照组[6.3％(1/16)和41.2％(7/17),P<0.01].结论 "拖尾征"锚定骨水泥PKP术与常规PKP术治疗老年Kummell's病均能取得短期良好手术效果,但长期随访发现通过"拖尾征"锚定骨水泥可有效减少骨水泥移位的发生风险.