系统性红斑狼疮合并静脉血栓栓塞症临床相关危险因素分析

摘要

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并发生静脉血栓栓塞症(VTE)的临床相关危险因素.方法 回顾性连续收集2008年1月至2012年2月期间在解放军总医院住院治疗的27例SLE并发VTE的患者入血栓组,并募集同期27例与血栓组性别、年龄、体质量指数(BMI)、生活方式等环境因素相匹配的不伴有VTE的SLE患者作为对照组,利用单因素统计学分析两组患者的静脉血栓形成相关临床危险因素(血小板计数、免疫功能、补体、合并低蛋白血症、狼疮肾炎、肾功能不全、肾病综合征、肾性高血压、蛋白尿、血尿等)及实验室诊断指标[C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体,白细胞计数、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)]的差异.结果 与对照组相比,血栓组合并低蛋白血症(70.37％)、狼疮肾炎(74.07％)、肾功能不全(70.37％)、肾病综合征(55.56％)、肾性高血压(66.67％)的发生率均显著升高(P值分别为0.003,0.000,0.000,0.027,0.029).血栓组患者的实验室检测指标CRP(7.19±9.23) mg/L和D-二聚体(6.32±5.75) mg/L均显著高于对照组(P值分别为0.004,0.000).结论 低蛋白血症、狼疮肾炎、肾功能不全、肾病综合征及肾性高血压可能是SLE合并VTE的临床相关危险因素；CRP及D-二聚体可能成为SLE合并VTE的实验室诊断指标.