异位妊娠误诊20例临床分析

摘要

目的减少或避免临床医生对异位妊娠的误诊，确保患者的生命安全。方法2000年12月～2006年12月，我站在早期妊娠妇女中共收治异位妊娠151例，误诊20例，误诊率13．34％，分析其误诊情况及原因。结果误诊为宫内妊娠2例，自然流产3例，月经不调2例，黄体破裂3例，盆腔炎2例，阑尾炎2例，胃肠炎2例，官内节育器1例，卵巢肿瘤或带蒂扭转3例。误诊原因：未详细询问月经史；对输卵管绝育术后及带器的妇女仍可能发生异位妊娠认识不足；临床症状和体征不典型，而医生对异位妊娠的认知不足；吸宫术后忽略检查或未见绒毛而轻易放过患者等，均可造成误诊。结论临床医生对女性腹痛患者应详细询问月经史及病史，认真细微地检查体征，提高对异位妊娠的警惕，既可减少或避免误诊。B超检查是区别异位妊娠及宫内妊娠的主要辅助检查方法。