促性腺激素释放激素类似物与生长激素治疗女孩中枢性性早熟成人身高的影响

摘要

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)与生长激素(GH)联合治疗女孩特发性中枢性性早熟(ICPP)成人终身高(FH)。方法10例女孩ICPP患儿，随机分2组。第1组为GnRH-a与GH联合治疗组，第2组为单GnRH-a治疗组，并作为对照。比较治疗前后第二性征的发育、血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、身高、预测成人身高(PAH)、FH、身高获得(FH—治疗前的PHA)、骨龄及子宫、卵巢发育的变化。结果2组治疗前后血LH、FSH峰值均有显著下降，第1组LH从21．67±7．48mIu／ml降至1．94±1．36mIu／ml(P<0．01)；FSH峰值从平均12．84±3．95mIu／ml降至2，16±1．04mIu／ml(P<0．01)；第2组LH峰值从平均21．84±7．40mIu／ml降至4．45±2．10mIu／ml(P<0，01)；FSH峰值从平均11．08±3．78mIu／ml降至3．144±0．99mIu／ml(P<0．01)。身高及PAH均有显著增加，第1组身高从平均139．92±4．25cm增至150、30±4．65cm(P<0．01)；预测身高从平均148．88±2．22cm增至155．54±2．79cm(P<0．01)。第2组的身高从平均135．32±6．43cm增至142．62±6．09cm，P<0．01；预测身高从平均149．86±7．10cm增至153．52±6．60cm(P<0．01)。2组治疗前后骨龄无显著变化。对2组FH比较差异具有显著性，第1组为158．70±2．16cm，第2组为154．40±3．16cm(P<0．05)。2组治疗前后子宫及卵巢发育无显著变化。结论结论GnRH-a与GH联合治疗ICPP患儿．其FH显著高于单用GnRH-a治疗，且无毒副作用。