改良翼点入路显微手术切除垂体巨腺瘤及术中垂体柄保护

摘要

目的探讨巨大型垂体腺瘤显微手术切除及垂体柄保护方法. 方法采用改良翼点入路对48例巨大垂体腺瘤(直径>40 mm)行显微手术切除,术中注意保护垂体柄. 结果肿瘤全切除36例,近全切除8例,大部切除4例,其中全切除患者垂体柄保留30例(83.3%).所有病例无一例死亡.术后发生尿崩症31例(64.6%),其中21例在1～2周内恢复正常,7例在3个月内恢复,3例尿崩症状持续2年左右.随访2～3年,无复发病例,无其他并发症. 结论采用改良翼点入路治疗巨大垂体瘤效果确切,术中垂体柄保留是降低术后尿崩症发生率、提高手术疗效的关键措施.