翼点入路与额外侧锁孔入路切除巨大型垂体腺瘤(附60例报告)

摘要

目的 探讨显微手术治疗巨大型垂体腺瘤的临床效果.方法 回顾性研究60例巨大型垂体腺瘤患者的临床资料.其中28例经翼点入路切除,32例经额外侧锁孔入路切除.结果 28例经翼点入路,全切除24例(85.7%),次全切除4例.术后多尿者26例,电解质紊乱者27例,垂体功能低下者20例,甲状腺功能低下者15例,皮下积液者1例.32例经额外侧锁孔入路,全切除27例(84.4%),次全切除5例.术后多尿者27例,电解质紊乱者25例,垂体功能低下者17例,甲状腺功能低下者13例,皮下积液者4例.翼点入路切口约为16 cm,开颅时间约需50 min,额外侧锁孔入路切口约为8 cm,开颅时间约25 min.无1例感染和死亡.结论 比较额外侧锁孔入路与翼点入路切除巨大型垂体腺瘤,手术并发症无明显差异,但在开颅的创伤和时间方面,前者明显优于翼点入路.