肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血诊治体会(附20例报告)

摘要

目的总结肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma, RAML)出血的诊治经验. 方法 20例RAML出血患者,14例肿瘤直径>4 cm出血难自止者经急诊手术治疗,其中行肾切除8例,肾部分切除和肿瘤剜除术各3例;肿瘤直径<4 cm的6例先行抗休克治疗后行肾切除术、肿瘤剜除术各3例. 结果术后病理检查均为RAML破裂出血.随访6～36月肿瘤无复发,行保肾手术(肾部分切除、肿瘤剜除术)的9例患肾功能正常. 结论 B超及CT对RAML出血的诊断具有重要意义,治疗原则常根据肿瘤大小及症状而定.