丙泊酚在先天性心脏病心导管检查麻醉中的应用

摘要

目的 探讨丙泊酚在小儿先天性心脏病心导管检查麻醉中的效果及安全性.方法 34例先心病患儿, 紫绀型19例,非紫绀型15例,诱导前肌注氯胺酮0.5～1 mg,丙泊酚1.5 mg/kg, 芬太尼3 μg/kg诱导后,丙泊酚50μg/(kg·min)持续泵入,比较两组麻醉效果.结果 所有患儿镇静、镇痛效果满意.与非紫绀组比较,紫绀组麻醉前心率稍快、SpO2明显降低,紫绀组药物起效时间短(P<0.05),但麻醉苏醒时间和检查时间两者无显著差异(P>0.05).两组麻醉前、麻醉中和苏醒后RR、SpO2比较均无显著差异,但麻醉中HR较麻醉前快、MAP较麻醉前升高(P<0.05).所有病人在心内操作中均观察到室性或房性心律失常.术后两组各有1例病人出现恶心、呕吐, 无其他麻醉相关并发症.结论 小儿先天性心脏病心导管检查麻醉中应用丙泊酚安全有效.