不稳定型骨盆骨折合并多发伤的损伤控制

摘要

目的 探讨损伤控制骨科(damage control orthopaedics, DCO)技术在不稳定型骨盆骨折合并多发伤中的应用.方法 回顾性分析应用DCO技术治疗的43例不稳定型骨盆骨折合并多发伤患者的临床资料:第一阶段用骨盆外固定支架固定不稳定型骨盆骨折,并进行其他简化手术、控制致命性大出血;第二阶段行ICU复苏治疗;第三阶段行确定性修复重建手术.结果 2例死亡,4例未随访,37例平均随访23.6月.按Matta标准评定疗效:优18例,良12例,可2例,差5例,总优良率81.1%.结论 不稳定型骨盆骨折合并多发伤病情较重,采用DOC技术有利于稳定血流动力学,提高救治成功率,降低死亡率和伤残率.