微创入路经椎间孔椎间融合在中老年单纯腰椎间孔狭窄症患者的应用

摘要

目的 探讨微创入路经椎间孔椎间融合术治疗中老年单纯腰椎间孔狭窄症的疗效.方法 回顾性分析2006年3月～2011年3月我院收治的28例单纯腰椎间孔狭窄患者的临床资料,年龄54 ～ 79岁,平均(58.6±8.7)岁.其中,L4/5狭窄9例,L5/S1狭窄17例,L4/5及L5/S1狭窄2例,均采用微创入路经椎间孔椎间融合术治疗.观察比较手术前后VAS、JOA、Oswestry功能障碍评分及症状改善率. 结果 本组28例患者均顺利完成手术,手术时间1.5～4h,平均(2.5±0.8)h,术中出血量150 ～500 ml,平均(307.5±124.4) ml.28例患者均获随访,时间3～12个月.本组患者术后1周及术后3个月VAS及ODI评分较术前明显降低,JOA评分较术前显著提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).术后1周症状改善优良率为75％ (21/28),术后3个月为89.3％(25/28),患者术后症状改善显著. 结论 采用微创入路经椎间孔椎间融合术治疗腰椎间孔狭窄症疗效确切,可直接实现椎间孔减压及脊柱融合,减少对组织的损伤及对神经的牵拉,术中出血少、手术时间短,并能减少术后瘢痕组织形成,值得临床推广.