微小切口空心拉力螺钉内固定治疗距骨颈骨折的疗效分析

摘要

目的 总结微小切口空心拉力螺钉内固定治疗距骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月～ 2013年11月我院诊治的28例距骨颈骨折患者临床资料.骨折按Hawkins分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型22例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.均在C臂X线机透视下行急诊闭合复位(7例)或开放微小切口切开复位(21例),空心拉力螺钉内固定治疗,术后定期复查、随访.结果 本组患者手术时间平均60(50～ 80) min,术中出血约30 ml,无一例发生伤口感染、皮肤软组织坏死等围手术期并发症.28例患者均获随访,平均18(6 ～36)个月.本组骨折愈合时间10 ～14个月,平均(12.0±0.5)月.根据Hawkins标准评估疗效:优23例,良4例,差1例,优良率为96.4％.1例HawkinⅣ型患者发生距骨体明显硬化坏死.结论 微小切口空心拉力螺钉内固定是有效治疗距骨颈骨折的方法之一,可以明显减少距骨缺血性坏死并发症的发生.