原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术中出现动脉夹层并发症分析

摘要

目的 分析肝动脉介入治疗术中形成动脉夹层并发症原因及处理. 方法 2010年3月～2015年5月我院采用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者219例,6例患者(2.7％)术中血管内膜损伤,形成动脉夹层.其中4例发生在肝固有动脉起始处,2例位在肝总动脉,发生部位均为血管走行迂曲、变形处.34例原发性肝癌合并肝总动脉、肝固有动脉不同程度硬化钙化斑形成患者中,5例(14.7％)发生动脉夹层. 结果 本组6例患者,5例成功完成肝介入治疗,1例因血管痉挛停止经导管肝动脉化疗栓塞术操作.6例患者术后常规处理,未见动脉夹层破裂等严重并发症. 结论 经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌,术前严格选择适应证,术中熟练掌握插管技术,可有效预防和尽量避免动脉夹层并发症,利于术后达到预期疗效.