奥马珠单抗在螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎变应原免疫治疗中对不良反应的干预效果分析

摘要

目的探讨螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎变应原免疫治疗(AIT)中出现不良反应奥马珠单抗辅助AIT的临床价值。方法101例螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎患者,均进行奥马珠单抗辅助AIT治疗,比较患者治疗前后的总免疫球蛋白E(IgE)、血清特异性IgE(sIgE)阳性率、肺功能[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)]、呼出气一氧化氮(FeNO),观察不良反应及处理情况。结果治疗后患者的总IgE、sIgE阳性率分别为14.85%、8.91%,均低于治疗前的64.36%、50.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的VC、FVC、FEV1、PEF、MMEF分别为(3.92±0.57)L、(4.09±0.72)L、(3.49±0.71)L、(6.78±1.23)L/s、(5.29±1.10)L/s,均高于治疗前的(3.15±0.63)L、(3.26±0.64)L、(2.70±0.62)L、(5.71±1.02)L/s、(4.21±0.92)L/s,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后的FeNO为(30.44±9.26)ppb,低于治疗前的(45.23±10.11)ppb,差异有统计学意义(P<0.05)。101例患者中8例(7.82%)出现≥Ⅲ级不良反应,所有不良反应患者均接受对症治疗均有不同程度缓解。结论AIT可用于治疗螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎,治疗初期和维持期均可出现Ⅲ级不良反应,奥马珠单抗能使患者达到AIT的有效维持剂量,疗效可靠。