他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及用药不良反应发生率分析

摘要

目的 探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及用药不良反应发生率.方法 89例难治性肾病综合征患者,依据用药方式不同分为对照组(42例)和研究组(47例).对照组应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,研究组应用他克莫司联合糖皮质激素治疗.对比两组患者治疗前后肾功能指标、视黄醇结合蛋白(RBP)、肾损伤分子-1(KIM-1)及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且研究组尿素氮(7.67±2.34)mmol/L、血肌酐(175.41±28.54)μmol/L、24 h尿蛋白定量(0.82±0.21)g低于对照组的(9.83±2.58)mmol/L、(201.16±42.32)μmol/L、(1.01±0.32)g,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者RBP、KIM-1均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者用药不良反应发生率6.4％低于对照组的21.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征,患者肾功能指标改善显著,肾损伤因子水平显著下降,治疗后并发症发生率对比环磷酰胺显著下降,临床效果显著.