β-连接蛋白在浸润性小叶癌和浸润性导管癌鉴别诊断中的价值研究

摘要

目的 探讨 β-连接蛋白在浸润性小叶癌(ILC)与浸润性导管癌(IDC)中的鉴别诊断价值.方法 60例行手术切除术的乳腺癌患者,结合浸润性不同分为IDC组(35例)、ILC组(16例)和IDC+ILC组(9例).采用免疫组化检测三组的β-连接蛋白表达情况.分析比较β-连接蛋白在正常乳腺组织与IDC内的表达情况,β-连接蛋白于ILC内的表达情况,并分析β-连接蛋白与E-cadherin及P120表达情况的相关性.结果 IDC组和IDC+ILC组的β-连接蛋白表达情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).ILC组与IDC+ILC组ILC成分内β-连接蛋白表达情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).IDC组细胞质/核异常表达率为37.1％(13/35),IDC组和ILC的β-连接蛋白表达情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).60例患者乳腺癌癌旁与残存的健康乳腺组织上皮内,E-cadherin与P120均呈现出连贯的细胞膜染色强阳性,阳性率均为100.0％(60/60);在IDC组35例与IDC+ILC组9例患者IDC成分内,E-cadherin与P120都表现为连续性的细胞膜染色强阳性,阳性率均为100.0％.经分析发现,E-cadherin、P120与 β-连接蛋白表达程度呈正相关(r=0.994、0.872,P<0.05).但是在ILC组16例与IDC+ILC组9例患者ILC成分内,E-cadherin的表达程度均有不断弱化趋势,甚至出现缺失,和 β-连接蛋白缺失表达程度呈正相关(r=0.987、0.925,P<0.05).但是与在IDC及正常乳腺上皮细胞上的表达形式不同,在ILD与混合型癌并发的病例内P120均呈现为细胞质棕黄色染色,β-连接蛋白表达缺失,两种标记物的表达情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺IDC、ILC内β-连接蛋白表达水平有别,可以作为临床鉴别诊断的依据之一.