乙肝妊娠妇女的药物抗病毒治疗进展研究

摘要

针对感染乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)的孕妇,临床采用干扰素,免疫球蛋白和抗病毒药物达到控制病毒量,切断母婴传播的手段.其中干扰素由于病毒应答率低且禁用于孕妇,需停药半年才能妊娠.单用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗虽然能有效阻断大部分垂直传播,但对于部分乙肝病毒高载量孕妇,依然存在阻断失败,其原因主要是病毒的宫内感染.近期,越来越多的研究报道核苷酸类似物药物替比夫定,替诺福韦在病毒高载量孕妇中的使用可以有效的降低乙肝病毒载量,阻断病毒垂直传播,且具有一定的安全性.但有关产后停药及哺乳相关随访需要更多医学证据.