人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

摘要

目的 对比人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 120例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者给予PFNA内固定治疗,试验组患者接受人工股骨头置换治疗.比较两组患者的相关临床指标、治疗前后髋关节功能恢复情况和并发症发生情况.结果 两组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者下床活动时间(3.21±1.02)d早于对照组的(5.55±1.05)d,术中透视次数(2.21±0.88)次少于对照组的(6.41±1.33)次,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者Harris评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的并发症发生率为3.33％,低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者治疗中,人工股骨头置换治疗较PFNA更利于患者髋关节功能恢复,且安全性更高,值得推荐.