非老年患者延期拔除T管后发生2例胆漏的临床分析

摘要

cqvip:目的探讨延期拔除T管后发生胆漏的原因及防治方法。方法回顾分析2例胆道探查T管引流术后延期T管拔除时发生胆漏的非老年患者的临床资料。结果 2例患者均经过保守治疗痊愈,无死亡病例。女性患者经引流3 d后腹痛缓解,无液体引出,拔除T管,随访无异常。男性患者合并急性腹膜炎体征,形成包裹性积液,多次行B超定位下穿刺置管冲洗引流6周后拔管治愈出院,随访无异常。结论延期拔除T管后胆漏发生多数较早,且以腹部症状为主,胆漏的发生与患者基础情况、术中置管及拔管技巧等因素有关,拔管时间应遵循个体化原则,拔管操作应规范、轻柔,胆漏发生后大部分患者可经非手术治疗治愈,预后良好,如保守治疗无效,应及时行手术治疗。