胸腺瘤合并重症肌无力23例手术治疗临床效果分析

摘要

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力手术治疗的临床效果.方法 选择本院2008年5月~2013年5月期间收治的胸腺瘤患者共23例,上述患者均有重症肌无力临床症状和体征.本组所选患者均实施手术治疗.观察围手术期处理和术后情况.结果 本组23例患者均顺利完成手术,围手术期没有1例患者死亡,术后1例患者合并有严重的肺部感染,但经积极治疗后好转6例,患者在术后48~72 h内发生危象,均经过机械通气及积极处理后好转.术后3例患者发生肺不张,但积极治疗后好转.对上述患者进行随访,术后21例患者的重症肌无力症状得到显著缓解,其余3例患者术后症状又加重,而给予胆碱酯酶抑制剂以及糖皮质激素类药物治疗又得到缓解.结论 手术治疗是胸腺瘤合并重症肌无力的重要治疗措施,而手术效果与胸腺瘤本身等因素有关,围手术期的有效处理是提高手术效果的重要方面,值得借鉴.