急性百草枯中毒17例的救治体会

摘要

通过对本院急诊科2011·08～2013·03 17例百草枯中毒患者(死亡4例,存活13例)的临床资料进行回顾性分析,探讨百草枯中毒的预后因素和合理的治疗方案.结果 发现,服毒量是影响预后的关键,但合理的综合治疗能使部分口服超致死量患者存活.出现周围血白细胞明显升高,肝肾功能受损出现早、持续时间长,肺部病变出现早、范围大是预后不良的重要因素;及早洗胃、有效导泻、反复血液净化、早期应用抗氧化损伤药物、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂可降低病死率;中药在抗氧化损伤和抗肺纤维化方面有其潜力;但大量激素及免疫抑制剂因其严重不良反应,仍需根据患者中毒方式及量调整使用剂量.