救治体会

摘要： 盐酸地芬尼多是常用的抗眩晕非处方药物,现实生活中十分容易获取,故常有服用盐酸地芬尼多中毒事件发生,但临床上服用大剂量盐酸地芬尼多中毒病例少见,目前该药中毒无特效解毒剂,我院曾收治1例服用3900 mg致昏迷休克患者,通过早期洗胃,积极生命系统支持及血液净化等综合治疗后最终治疗成功,现将案例及抢救过程中的经验汇报如下。

摘要： 某化工厂液氨意外泄漏,大量氨气外泄,共造成 4 人发病, 其中 3 人较轻,1 人出现重度氨气中毒。现报道如下

摘要： 目的无论平时战时,创伤性颅脑伤发生率高,伤情复杂、发展快、危害大,旨在探讨如何将重型颅脑伤患者通过直升机快速、安全后送至具有救治条件的医院。方法分析解放军联勤保障部队第九四〇医院利用直升机空运后送4例重型颅脑伤患者救治过程并回顾总结相关研究进展。结果4例病情极危重,合并多发伤,其中2例无自主呼吸,所在医院位置偏远,不具备进一步救治条件,通过直升机空运后送可以缩短转运时间,且机载呼吸机及监护设备可以监测及维持患者的生命体征,可以将患者快速、安全转运至我院接受进一步治疗。结论转运前的系统性评估、建立稳定的气道和可靠的静脉通道,转运途中对生命体征监测及维持是转运成功的关键;多次空运后送实践提示完善空运后送流程,优化空运后送衔接管理,可以使重型颅脑伤患者在空运后送中受益。

摘要： 目的 无论平时战时,创伤性颅脑伤发生率高,伤情复杂、发展快、危害大,旨在探讨如何将重型颅脑伤患者通过直升机快速、安全后送至具有救治条件的医院.方法 分析解放军联勤保障部队第九四〇医院利用直升机空运后送4例重型颅脑伤患者救治过程并回顾总结相关研究进展.结果 4例病情极危重,合并多发伤,其中2例无自主呼吸,所在医院位置偏远,不具备进一步救治条件,通过直升机空运后送可以缩短转运时间,且机载呼吸机及监护设备可以监测及维持患者的生命体征,可以将患者快速、安全转运至我院接受进一步治疗.结论 转运前的系统性评估、建立稳定的气道和可靠的静脉通道,转运途中对生命体征监测及维持是转运成功的关键;多次空运后送实践提示完善空运后送流程,优化空运后送衔接管理,可以使重型颅脑伤患者在空运后送中受益.

摘要： 目的 探讨合并多发伤口腔颌面骨折患者的救治体会.方法 选取我院2018年4月至2020年4月收治的40例多发伤口腔颌面骨折患者并按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组,每组均为20例;将常规骨折治疗用于对照组的患者,观察组患者的是运用微型钛板坚固内固定,辅助颌间固定的方法.统计两组患者的主要治疗效果(住院时间、病死率、骨折愈合时间、ISS评分、ARDS、MODS).结果 观察组患者的住院时间、骨骼愈合时间、ISS评分比对照组患者情况好(P<0.05),观察组患者的病死率、ARDS、MODS比对照组情况好(P<0.05).结论 在明确患者的多发口腔颌面鼓着的前提下,按照不同伤情和严重程度有效排列患者的救治次序,针对骨折的不同类型,择选不同形式的微型钛板进行坚固内固定.

摘要： 目的:分析乌头药酒中毒21例救治方式,总结治疗体会.方法:选择2015年1月1日-2019年12月31日我科收治的21例乌头药酒中毒病例为对象,对基本资料进行分析,明确治疗的内容,总结治疗措施.结果:在本次研究中对21例患者的治疗效果分析,其中20例患者抢救成功,1例转上级医院.成功几率是95.2％.结论:针对乌头药酒中毒的患者实施针对性的治疗之后,能缓解患者的不良反应,及时控制病情,避免恶化.

摘要： 肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒属中各型病毒引起的一种自然疫源性疾病,宿主动物和传染源主要是小型啮齿动物(包括野鼠及家鼠等).典型HFRS患者通常经历发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期过程,机体肾脏容易发生损害.延安大学附属医院2019年5月18日收治1例HFRS三期重叠患者,以"发热、头痛3?d,乏力、嗜睡1?d"之代诉入院.该患者潜伏期约2周,早期表现类似上呼吸道感染症状,出现发热、低血压休克、无尿三期重叠,并发意识障碍、弥散性血管内凝血(DIC)等多器官功能衰竭.按照脓毒性休克的液体复苏策略予以治疗,突破HFRS少尿期"量出为入"的观念,同时注重早期液体复苏治疗.经过积极救治,患者休克期持续约48?h,昏迷和无尿持续2周后,意识逐渐清醒,尿量逐渐恢复,病情危重程度下降,器官功能衰竭得以纠正.

摘要： 目的:探讨临床救治产后出血性休克的情况.方法:选取2018年3月至2019年8月在我院治疗的78例产后出血性休克患例,然后对临床资料、原因、疗效进行分析和总结.结果:在这78例患例中及时抢救治疗产后出血性休克并成功的有70例,采用子宫全切除术、子宫次全切除术治疗的分别有4例、3例,急救无效导致死亡的有1例.结论:在产科中产后出血性休克这种症状尤为严重,导致这一情况出现的因素有多个方面.为了有效降低该类患者的子宫切除率和死亡率及时进行诊断和抢救是尤为关键的环节,因此临床推广和应用具有一定的意义.

摘要： 某院成功救治一例82岁的急性下壁心肌梗塞患者,抢救过程思路清晰,处理得当,该患者恢复顺利,无论是近期与远期效果均非常好,本文对急性下壁心肌梗死的病例特点、病理分型，及临床诊断进行介绍，对其救治体会做一综述。

摘要： 胸部创伤在临床较多见，严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和创伤性失血性休克(HTS)时病情危重、救治难度大，死亡率高。本文介绍了本院自2003年5月-2006年5月救治重症胸部创伤患者16例的过程，浅谈了救治体会。由于ARDS多发生在创伤后24h内，必须提高警惕、严密观察。ARDS一经诊断，除积极治疗原发伤外，此时可通过面罩给氧，如果患者动脉氧分压仍低于50 mm Hg则应尽早应用机械通气。本组所发生的7例ARDS均采用同步间歇通气(SIMV)+PEEP治疗，在本组患者的治疗中兼顾抗休克、维持有效的循环血量及抗肺水肿、rn预防ARDS两个方面。监测的重点应是维持重要脏器的临界灌注压，而不必刻意追求“正常的血压”。对重症胸部创伤的患者，尤其是伴有出血者，我们主张控制补液，不主张早期快速地给予大量液体，避免其有害作用，而且给予适量的晶、胶体溶液维持机体的基本需求，维持一定的组织灌注压，从而减轻肺水肿，降低ARDS的发生率。

摘要： 肠道是人体内最大的“脓腔”,里面寄生着大约有1×1014个细菌,包括需氧菌、厌氧菌和兼性厌氧菌.这些细菌包括益生菌和有害菌,正常情况下与人体处于共生状态.机体遭受严重刺激情况下,比如烧伤、严重创伤等,这种肠道菌群的共生状态被打破,优胜劣汰的大自然规律作用下,毒力强的细菌得到保留并大量繁殖,由粘膜表面向粘膜内迁移,细菌毒素及细菌入血,发生菌血症、败血症,也即肠源性感染.肠源性感染多见于重度烧伤,出血性坏死性胰腺炎及严重高能量创伤患者,对于老年低能量创伤患者未见报道.

摘要： 今年8月4日和8日某院连续接诊两批重症烧伤病人，8月4日一批病人共9人，为化工厂化学原料爆炸，特重度烧伤5人，烧伤TBSA72%—92%，Ⅲ度烧伤面积18—64%，并伴有中度吸人性损伤，轻度烧伤4人。8月8日第二批病人为7人，也是由于化工厂爆炸烧伤所致，其中特重度4人，烧伤TBSA85%两人，95%两人，Ⅲ度烧伤面积51—86%，都伴有中度吸入性损伤；轻度烧伤3人。本研究就成批烧伤病人的救治进行了探讨，提出病人早分组、分工各救治，医护密协作、全院总动员等救治体会。

摘要： 本文就2006年6月某院收治一例100%三度钢水烧伤，经积极抢救成活30天。的治疗体会及相关问题进行探讨。

摘要： 急性有机磷中毒(AOPP)是常见急危重病症之一,在救治时,应密切注意呼吸循环功能、脑水肿、肺水肿、肺部感染等的防治,维持或纠正水电解质酸碱平衡紊乱.要把握好以下几个关键环节:(1)彻底洗胃是抢救AOPP的关键,应做到及时、适量、彻底,洗胃时间越早越好.(2)阿托品的使用原则是早期、足量、反复、持续.重度中毒患者我们主张首剂阿托品20～30mg静脉推注,10～15min重复给药,尽快使其达阿托品化.须注意下面几个问题:①酸中毒时阿托品不易显效,PH降低可增加阿托品解离度,降低其脂溶性,使阿托品不易通过细胞膜和血脑屏障而显效,故应随时纠正酸中毒;②阿托品过量情况下,其药理作用可起到反转,产生中枢抑制,延髓麻痹,出现呼吸衰竭、血压下降、出汗、呕吐、房室传导阻滞、急性肺水肿;③在心肌缺氧情况下使用大剂量阿托品有致室颤危险,故应同时给予有效的氧疗;④阿托品使用一段时间后有可能产生依赖作用,一旦减量或停药即出现多汗、唾液增多、瞳孔缩小、胸闷气短、肺部湿啰音,往往误认为病情反复或反跳,用逐步减量法可以克服这种依赖性;⑤阿托品中毒早期表现为中枢兴奋,较晚期表现为中枢抑制麻痹,如阿托品用量过大,也可能直接导致中枢抑制麻痹状态,应引起注意.(3)解磷定和氯磷定应早期使用,首剂要足量,一般不超过2天,如果残毒消除不彻底仍可酌情延长复能剂给药时间,以对抗不断吸收入血尚未老化的磷酰化胆碱酶.(4)对昏迷者应早期使用甘露醇,并给予激素,有助于减轻脑水肿及增强机体应激能力.(5)输新鲜血或者换血,其目的是增加有生理活性的胆碱脂酶或去除部分磷化酰胆碱脂酶而少乙酰胆碱堆积.(6)对病情极其危重有呼吸衰竭者应及早给予呼吸兴奋剂,必要时及早气管插管或气管切开,应用呼吸机辅助或控制呼吸.对心跳停止者,立即心脏复苏.(7)对分子量小于500、易溶于水的有机磷农药中毒,对合并乙醇或安眠药物中毒者,或并有水电酸碱平衡紊乱者,对阿托品中毒者,配合血液透析治疗.

摘要： 急性或亚急性自发性脑出血是临床常见急危症,发病急剧,病情凶险,目前,内外科保守治疗效果不佳,死亡率及致残率极高.颅内血肿抽吸术是近年来在CT检查的基础上,采用简易立体定向法开展的新技术.自2002-2004年,我科应用此方法治疗本病50例,其中病例记载完整40例,现将护理体会作回顾性分析报告.

摘要： 通常对5例(或重症烧伤3例)以上患者同时烧伤称为成批烧伤，成批烧伤病人受伤人数多，病情复杂，一般还合并有吸入性损伤、复合伤，所以抢救过程一定要注意人员合理调配、早期液体复苏要合理、护理到位、急救药品与器械供应、储备要充足。本文就今年抢救青浦突发成批烧伤病人救治做一下总结，以期为今后成批烧伤的诊治提供经验教训和指导。

摘要： 通常对5例(或重症烧伤3例)以上患者同时烧伤称为成批烧伤，成批烧伤病人受伤人数多，病情复杂，一般还合并有吸入性损伤、复合伤，所以抢救过程一定要注意人员合理调配、早期液体复苏要合理、护理到位、急救药品与器械供应、储备要充足。本文就今年抢救青浦突发成批烧伤病人救治做一下总结，以期为今后成批烧伤的诊治提供经验教训和指导。

摘要： 通常对5例(或重症烧伤3例)以上患者同时烧伤称为成批烧伤，成批烧伤病人受伤人数多，病情复杂，一般还合并有吸入性损伤、复合伤，所以抢救过程一定要注意人员合理调配、早期液体复苏要合理、护理到位、急救药品与器械供应、储备要充足。本文就今年抢救青浦突发成批烧伤病人救治做一下总结，以期为今后成批烧伤的诊治提供经验教训和指导。

摘要： 本公开涉及智慧医疗技术领域，尤其涉及一种紧急救治系统、紧急救治方法及电子设备。该紧急救治系统包括：信息采集终端，部署于救护车辆，用于采集待救治对象医疗数据并上传至数据湖集群；数据湖集群，用于对所述待救治对象医疗数据进行数据接入、数据处理、数据存储以及数据分发；医疗业务系统，用于从所述数据湖集群获取所述待救治对象医疗数据。

摘要： 本发明涉及一种基于无人机的体外按压仪救治系统及救治方法，通过搭建由搭载自动除颤仪的无人机、救治协调管理平台、急救中心平台、协作移动终端和用户终端所形成的体外按压仪救治系统，救治协调管理平台接收到用户终端发送的救治请求信息后，及时搜索到位于心源性猝死患者位置附近的协作移动终端，通知协作移动终端所对应急救人员，且指令无人机运载自动体外除颤仪飞抵至心源性猝死患者位置处，供急救人员取用进行除颤操作。如此，不仅有效调度附近有经验急救人员赶往心源性猝死患者处救治，而且无人机运载自动体外除颤仪可避免交通堵塞影响，以便及时把自动体外除颤仪快速运抵至心源性猝死患者处，供急救人员除颤操作，充分节省时间开展救治。

摘要： 本公开涉及智慧医疗技术领域，尤其涉及一种紧急救治系统、紧急救治方法及电子设备。该紧急救治系统包括：信息采集终端，部署于救护车辆，用于采集待救治对象医疗数据并上传至数据湖集群；数据湖集群，用于对所述待救治对象医疗数据进行数据接入、数据处理、数据存储以及数据分发；医疗业务系统，用于从所述数据湖集群获取所述待救治对象医疗数据。

摘要： 本发明公开了一种卒中救治网络体系及卒中救治平台。本发明通过构建卒中救治平台，以在院前建设了急性卒中救治的信息高速公路，实现院前急救和院内急救的无缝对接，病人未到，信息先到，减少了卒中院内延误，赢得急性卒中救治时间，从而提高了急性卒中患者的救治效率；并基于该卒中救治平台搭建了院前急救、院内诊疗、院后随访“三位一体”的脑卒中救治一张网，以规范并畅通卒中院前院内救治流程，缩短救治时间，提高救治效率，切实降低卒中发病的致死率和致残率。

摘要： 本发明实施例提供一种急救医生的确定方法、终端设备、救治平台和救治系统，所述确定方法包括：响应于接收到的第一救治信息，确定出能够参与救治第一待救治者的多个急救医生，其中所述第一救治信息包括第一救治位置、第一救治时间和所述第一待救治者的病情；分别向多个所述急救医生的终端设备发送第一救治请求；以及依据接收到的由多个所述急救医生的终端设备发送的反馈信息，从多个所述急救医生中确定出能够参与救治所述第一待救治者的第一最优急救主治医生和多个第一备选急救主治医生。通过本发明提供的技术方案能够及时快速准确地确定出能够参与救治待救治者的最优急救主治医生。

摘要： 本发明公开了一种化学品泄漏应急救治系统和救治方法，它涉及化学应急救治技术领域；它主要包含救治装置；救治装置内部分为上、下两个隔层，上层隔层放置有救治药品，下层隔层放置救治工具，上层隔层和下层隔层上又分为多个分格，救治药品和救治工具通过分格分类放置，上层隔层和下层隔层的正侧面都设有独立的锁扣箱门，救治装置为背包式的，救治装置的背面设有可调节式背带。本发明有益效果为：它的救治装置采用背包式的，省时省力，双手可同时进行其它救治工作，救治装置内部采用双层设计，救治工具和急救药隔离放置，防止交叉感染。

摘要： 本发明公开了临床急救治疗教学用仿真系统设备，包括仿真模拟人本体、设置在仿真模拟人本体内部的模拟人硬件控制系统、分别通过WiFi与模拟人硬件控制系统连接的模拟监护仪软件和主机操作软件，所述仿真模拟人本体上设有用于对食物进行吞咽的口腔、食道管以及胃部，所述口腔处设有用于对药物进行吞咽的吞咽机构，所述食道管处设有推送机构，胃部中设有辅助药物溶解的辅助机构，所述胃部分别设有两个导出机构，且两个导出机构分别与仿真模拟人本体上设有的药物识别系统和泌尿系统连接，此临床急救治疗教学用仿真系统设备，有效的模拟人体中，不同的人对于药物进行吸收量，而产生的不同的治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种多功能便携式救治床，包括折叠救治床本体和铁架床，所述折叠救治床本体滑动安装于铁架床上，所述折叠救治床本体的两端分别安装有角度调节组件，位于左侧的角度调节组件包括螺纹杆，所述螺纹杆的外表面螺纹安装有螺纹块，所述折叠救治床本体左侧的内部固定安装有固定块，所述螺纹杆的左端转动贯穿固定块并固定安装有摇把，属于医用辅助病床技术领域，该装置通过设置铁架床，便于增大折叠救治床的面积，为患者提供更加舒适的空间，通过设置角度调节组件，用来抬高患者的头部和脚部，适用于特殊病人所需的不同体位，有效的减少了伤病员反复搬运的可能，提高了折叠救治床使用时的实用性。

摘要： 本发明公开了用于高原新型爆炸武器伤的早期救治装置，包括担架主体，担架主体包括一对折叠杆和搭接布，折叠杆包括第一铰套、两个第二铰套、一对连杆以及一对端杆，担架主体上设置有柔性承托结构，柔性承托结构包括若干底部气囊、若干侧部气囊以及打气结构。本发明通过设置的柔性承托结构，使得打气结构向底部气囊和侧部气囊内填充气体时可使底部气囊和侧部气囊膨胀，使担架主体上的使伤员被柔性承托结构柔性包裹，防止伤员受勒的同时减少受伤人员在担架主体上被转移时因晃动而与担架主体之间产生的碰撞，防止在转移受伤人员时会因移动中产生的碰撞而导致伤员二次受伤的情况发生。

摘要： 本实用新型涉及一种多功能重症救治床，包括底板，底板的正面垂直固定有四个支脚，四个支脚的正面垂直固定有救治床本体，救治床本体的正面活动贴合有睡袋本体，睡袋本体的上下两侧均缝合固定有两个连接带，救治床本体的背侧设有转轮，转轮的顶端固定有连接杆，连接杆的顶端固定有蜗杆，蜗杆的上表面啮合有涡轮，救治床本体的背侧设有调节机构，调节机构由抵紧组件和降温组件组成。该多功能重症救治床，通过转动转轮，使上下两侧活动套分别向相向方向移动，当延伸至救治床本体背侧的四个连接带不再与活动套接触，此时将睡袋本体向正面提起，达到了将睡袋本体进行拆卸的目的。