盐酸羟考酮注射液与吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果的比较

摘要

目的：评价盐酸羟考酮注射液硬膜外镇痛的效果。方法120例剖宫产产妇随机分为羟考酮组(O组)和吗啡组(M组)，每组60例。手术均采用脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉，手术结束时硬膜外腔给予吗啡2 mg(M组)或盐酸羟考酮注射液2 mg(O组)之后，再给0.5%罗哌卡因5 ml。记录用药后3、8、24、36 h的视觉模拟(VAS)评分，麻醉不良反应，术后48 h内补充镇痛药物使用情况及产妇镇痛满意度。结果在术后8~24 h M组产妇VAS评分、补充镇痛率与O组比较差异有统计学意义(P<0.05)，需要补充镇痛的产妇临床表现以宫缩痛为主。术后不良事件M组发生率要高于O组，以恶心反应为主，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。由于术后镇痛效果和不良事件发生率的差异，导致O组产妇对镇痛满意度要高于M组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮注射液可以安全有效地应用于剖宫产产妇术后硬膜外镇痛，其镇痛效果要优于吗啡注射液，并且不良反应少，患者满意度高，值得临床推广应用。