阜新地区女性盆底功能障碍性疾病发病率调查及诊治方案选择

摘要

目的 调查阜新地区女性盆底功能障碍性疾病(PFD)发病率及探讨诊治方案的选择.方法 对阜新地区不同年龄段妇女进行问卷调查及妇科检查,观察问卷调查对象的PFD患病情况.129例盆腔器官脱垂量化分期(POP-Q)Ⅲ度及以上需手术的盆腔器官脱垂(POP)患者,根据病情及需求分为A组、B组、C组,各43例.A组予以腹腔镜下子宫-骶骨固定术,B组行全盆底重建术,C组予以经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术.比较三组患者术后住院天数、治愈情况、复发情况及并发症发生情况,比较患者POP-Q分期及磁共振成像(MRI)分期.结果 本研究发出问卷1000份,回收有效问卷937份(93.7%).PFD患病例数239例,患病率为25.5%;其中POP患病例数129例,患病率为13.8%;尿失禁(SUI)患病例数110例,患病率为11.7%.POP-Q分期及MRI分期比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组与B组的治愈率、复发率和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组治愈率(81.4%)高于C组(51.2%),复发率(16.3%)和并发症发生率(2.3%)均显著低于C组(34.9%、14.0%),差异有统计学意义(P<0.05);A组术后住院天数(3.28±0.59)d显著短于B组(3.77±1.10)d和C组(5.69±1.28)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阜新地区女性PFD仍需进一步加强科普宣传教育;MRI分期与POP-Q分期一致性较高,有临床应用价值;腹腔镜下子宫-骶骨固定术疗效确切,且相对费用较低,适合于本地区开展.