长期使用不同他汀类药物治疗COPD患者的meta分析

摘要

目的系统评价他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)时的炎症反应和肺功能状况。方法检索PubMed、Web of Science、Elsevier和中国知网数据库,收集使用他汀类药物治疗COPD患者>3个月的研究。结果 meta分析结果显示,长期使用他汀类药物治疗的COPD患者可以降低C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)等炎症因子水平,其SMD(95%CI)分别为?1.04(?1.38,?0.71)和?0.70(?1.04,?0.36);亚组分析显示,阿托伐他汀降低CRP和IL-6效果更明显,其SMD(95%CI)分别为?1.61(?2.35,?0.86)和?0.98(?1.29,?0.66)。长期使用他汀类药物治疗的COPD患者可增强用力呼气容积占预计值百分比(lungfunctionindexofforcedexpiratory volumeinonesecondpercent,FEV1%)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量百分比(forcedexpiratoryvolumeinone second/forced vital capacity,FEV1/FVC%)等肺功能指标,其SMD(95%CI)分别为0.52(0.19,0.86)和0.41(0.16,0.70);阿托伐他汀增加FEV1%、FEV1/FVC%等肺功能指标的效果更明显,其SMD(95%CI)分别为0.82(0.55,1.08)和0.82(0.46,1.18)。结论长期使用他汀类药物治疗的COPD患者能有效降低炎症反应、增强肺功能;阿托伐他汀治疗COPD患者的临床效果更佳。