共用肾通道的微创经皮肾外多通道肾镜取石治疗复杂肾结石

摘要

目的 探讨共用肾通道的微创经皮肾外多通道肾镜取石治疗复杂肾结石的有效性及安全性.方法 对22例经皮肾单通道不能取净结石的复杂肾结石,采用经皮肾外多通道并共用肾通道取石.先行微创经皮肾单通道取石,再根据剩余结石位置、大小和原肾通道方向,在肾外另建立1～2个经皮肾外通道,沿原肾通道放入输尿管镜取石.结果 22例均获得成功,穿刺和取石手术时间122～195 min,平均152 min.术中出血量10～400 ml,平均80 ml,均未输血,无严重并发症.20例结石一次取净,2例残留小结石,分别于术后1个月和1.5月自行排除.随访3～6个月,均无结石残留,原肾积水明显消退,血肌酐正常.结论 共用肾通道的经皮肾外多通道肾镜取石治疗复杂肾结石安全有效,操作相对简单,创伤小,并发症少.