术前同步放化疗与新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效比较

摘要

目的 比较术前同步放化疗与新辅助化疗在局部晚期宫颈癌(Ⅰb2～Ⅱb期)治疗中的疗效.方法 对我院2010年1月～2011年12月68例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌,医生根据经验和病人意愿分成术前同步放化疗组(n=32)和新辅助化疗组(n=36),治疗结束后3周评价疗效,肿瘤消退或明显缩小的患者行开腹根治性手术.结果 同步放化疗组临床有效率为78.1％(25/32),其中CR 28.1％(9/32),PR 50.0％(16/32),新辅助化疗组临床有效率66.7％(24/36),其中CR 11.1％(4/36),PR 55.6％(20/36),2组有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.105,P=0.293).同步放化疗组脉管癌栓发生率明显低于新辅助化疗组(2 vs 9,χ2=4.392,P=0.036).2组淋巴结转移(χ2=1.259,P=0.262)、深肌层浸润(χ2=0.066,P=0.797)、宫旁转移(χ2=0.027,P=0.869)无统计学意义.2组患者3、5年总生存率和无瘤生存率无统计学差异(χ2=0.047,P=0.829;χ2=0.001,P=0.976).结论 对于局部晚期宫颈癌,术前同步放化疗与新辅助化疗的疗效无明显差异,术前同步放化疗是可供临床选择的一种治疗方法.