改良脑室-心房分流术治疗脑积水(附20例分析)

摘要

目的 探讨改良脑室-心房(V-A)分流术在脑室-腹腔(V-P)分流术失败的脑积水病人中的应用价值.方法 对20例多次行V-P分流术失败的病人应用颈内静脉穿刺术,通过8F导管鞘将V-A分流管引至右心房,实现V-A分流术.结果 一次操作成功19例(95%);另1例调整分流管心房端后分流通畅.随访时间2～20个月,平均8个月;头颅CT复查均见脑室明显回缩,病人临床症状消失,恢复日常生活及工作,均达临床治愈.结论 对于行V-P分流术失败的病人应积极改行V-A分流术.改良V-A分流术是一种微创治疗方法,不影响局部血液循环,操作方法简便,恢复快,无明显并发症.