桥小脑角大型脑膜瘤的显微手术治疗

摘要

目的 探讨桥小脑角大型及巨大型脑膜瘤手术入路及显微手术切除方法。 方法 回顾分析经显微手术治疗的28例桥小脑角大型及巨大型脑膜瘤。其中 19 例采用枕下乙状窦后入路,3例采用颞枕开颅乙状窦前入路,4例采用颞枕开颅颞下小脑幕入路,2 例采用颞枕开颅与幕上、下联合入路。 结果 肿瘤全切除（Simpson Ⅰ、Ⅱ级）22 例,全切除率为 78 .6%。全组无手术死亡。术后症状改善者20例,症状基本同术前5例。26例随访6个月至4年,生活自理者23 例（88 .5%）,复发 2 例（7. 7%）。 结论 合理选择手术入路,术中应用显微技术妥善处理和保护血管、神经、脑干等,能较理想地切除肿瘤和提高患者生存质量。