TT病毒与肝炎关系的临床流行病学研究

摘要

目的 对闽南地区各种肝炎患者、健康体检者、义务献血员和肝癌患者共480例从临床流行病学角度探讨TT病毒(TTV)的致病性及其与各种肝炎的关系.方法 采用巢式PCR检测血清TTV DNA、 ELISA检测血清抗HAV IgM、 HBsAg、抗HBc IgM、抗HCV IgG、抗HEV IgG, 用EPI INFO 6.0软件进行统计分析.结果 480名研究对象中TTV DNA的总检出率为23.96%.各种肝炎患者的TTV总阳性率为23.94%,肝癌患者的TTV阳性率为20.69%,而健康者的TTV阳性率为24.84%,义务献血员的阳性率为30.00%,均未见明显差别.从临床类型看,急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎的TTV阳性率都在25%左右;从病原类型看,非甲～戊型肝炎的TTV阳性率为26.19%,并未见与相应健康者的25.23%阳性率的差别;除HCV由于感染率太低而无法分析外,HAV、HBV、HEV阳性肝炎患者间TTV的阳性率分别为20.00%、23.14%、21.79%,未见TTV与这些已知肝炎病毒的明显相关.对一个时期内的全部135例住院肝炎患者及153名健康者进行肝炎病原分析,HAV、HBV、HEV在肝炎患者中的阳性率都要明显高于健康人(P=0.0142),而TTV在肝炎患者中的阳性率与健康人没有明显差别(P=0.6021);对病毒的单独致病性进行分析,HAV、HBV、HEV在非重叠感染的肝炎患者中的阳性率都要明显高于健康人(P=0.0037),而TTV在非甲～戊型肝炎患者中的阳性率仍不高于健康人(P=0.5256).结论 闽南地区的临床流行病学研究未见TTV感染与肝炎的明显相关性.