70岁及以上老年住院死亡患者疾病特点及临终救治方式分析

摘要

cqvip:目的研究70岁及以上老年住院死亡患者的疾病构成、死亡年龄和季节分布、死亡原因及临终救治方式,为老年人群健康管理和疾病防治提供借鉴。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月首都医科大学附属北京天坛医院综合内科77例年龄≥70岁死亡病例的临床资料。结果 77例死亡患者中,存在3种及以上内科慢性疾病者占74.0%;死亡人数最多的年龄段为80~89岁,共43例(55.8%);死亡人数最多的季节为冬、春季,分别为24例(31.1%)和21例(27.3%);前3位死因依次为肺部感染(48.1%)、恶性肿瘤(28.5%)和心血管疾病(14.2%)。进一步分析显示,80岁以下患者的首位死因为恶性肿瘤(71.4%),而80岁及以上患者的首位死因为肺部感染(57.1%)。仅13.0%的患者临终选择有创抢救,87.0%的患者放弃有创救治而选择临终关怀。结论在70岁及以上综合内科老年住院死亡患者中,多病共存比较常见,肺部感染和恶性肿瘤是最常见的死因,80岁为界的上下不同年龄段的老年患者的首位死因不同,临终放弃有创救治比较普遍。