新诊断2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转肽酶与胰岛素抵抗的相关性研究

摘要

目的 探讨新诊断2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,γ-GGT)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的相关性.方法 选取2017年1月至2018年1月在武汉科技大学附属孝感医院住院并初次确诊为T2DM的患者258例,根据其血清γ-GGT水平四分位数分为4组,分别为Q1组(≤21U/L)、Q2组(>21～34U/L)、Q3组(>34～50U/L)、Q4组(>50U/L).收集患者的临床资料和生化指标检测结果并进行组间比较和相关性分析.结果 4组患者的γ-GGT、体重指数(body mass index,BMI)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)、血清甘油三酯(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate amiontransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine amiontransferase,ALT)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)水平差异有显著性(P<0.05),而年龄、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)差异无显著性(P>0.05).随着血清γ-GGT水平升高,HOMA-IR也相应增高,Q1、Q2、Q3和Q4组的HOMA-IR分别为3.50±2.09、4.31±2.20、5.38±2.17、5.91±2.24,组间两两比较,差异均有显著性(P<0.05).多元线性回归分析显示,ALT、TG、HOMA-IR为血清γ-GGT的独立影响因素(P<0.05).结论 新诊断T2DM患者血清γ-GGT水平与IR具有相关性,可能在T2DM的发生发展中起重要作用.