高原红细胞增多症合并高血压患者在平原地区24小时动态血压分析

摘要

目的 了解高原红细胞增多症合并高血压患者在平原地区24小时ABPM的特点。方法 血压监测采用日本．A&D公司生产的TM2420型全自动血压监测仪．观察两组患者24小时动态血压变化。结果两组患者24小时动态血压昼夜节律消失，呈双峰、双谷状，血压波动范围大，这种改变日间大于夜间，收缩压大于舒张压，观察组大于对照组，表现出观察组血压具有极不稳定性和易变性。24小时血压值的比较，24小时最高、最低、平均血压，除最高SBP和平均SBP观察组显著大于对照组(P均＜O，01)外．其余血压指标和心率两组均相近(p均＞O．05)，白昼、夜间血压比较除白昼最高SBP和夜间最高SBP显著大于对照组(P均＜O．05)外，其余指标均相近(P均>O．05)。血压负荷值观察组均大于对照组，除24小时SBP和夜间SBP负荷值显著大于对照组(P＜O．05)外．其余均无显著差异(P均＞O．05)。观察组SBP和DBP夜间下降率均小于对照组，但差异无显著性(P均＞O．05)。左室肥厚和各种并发症的检出率观察组均大于对照组，但差异均元显著性(P均＞0．05)。结论 HAE合并高血压者和单纯高血压患者24小时动态血压生理波动曲线消失，呈双峰，双谷状，血压波动范围大，这种变化日间大于夜间，SBP大于DBP。观察组大于对照组，观察组血压具有极不稳定性和易变性。HAE合并高血压者．由低氧血症导致的高血压，以SBP增高为主。血压负荷值增高，夜间血压下降率降低，是导致靶器官损害及脑血管和其它心血管事件增多的主要原因之一。