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长期吸烟合并原发性高血压患者24小时动态血压观察与分析

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资料与方法

1.病历选择

2.试验方法

3.统计学分析

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摘要

目的:本实验通过无创24小时动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),观察长期吸烟合并原发性高血压人群的血压特点及血压昼夜节律的变化,从而为长期吸烟合并原发性高血压患者的防治提供理论参考。
   方法:入选2012年2月至2012年10月于沈阳市第四人民医院心血管内科门诊及住院的原发性高血压病人200例,将其分为2组,A组为100例长期吸烟(烟龄>10年,每天吸烟量3040支)合并原发性高血压人群;B组为100例非吸烟的原发性高血压人群,A、B两组人群均符合2010年《中国高血压防治指南》中原发性高血压诊断标准。经病人同意,所有病人进行24小时动态血压监测前均停用降压药物1周,对其进行无创24小时动态血压监测(ABPM),比较两组病人24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、昼间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、昼间平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)及夜间收缩压下降百分率=(白昼平均收缩压-夜间平均收缩压)/白昼平均收缩压×100%。
   结果:长期吸烟合并原发性高血压人群(A组)24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、昼间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、昼间平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)均高于非吸烟的原发性高血压人群(B组),且有统计学差异(P<0.05);长期吸烟合并原发性高血压人群(A组)夜间收缩压下降百分率低于非吸烟的原发性高血压人群(B组),存在统计学差异(P<0.05)。
   结论:长期吸烟可使原发性高血压人群的24h平均血压、昼间血压及夜间血压升高,且长期吸烟对原发性高血压人群昼夜血压调节功能影响较大,因此提倡尽早戒烟,并选择长效降压药物,从而减少心、脑、肾等靶器官损害的发生。

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