预注小剂量舒芬太尼减少急诊全麻病人苏醒期不良反应的临床观察

摘要

目的 观察预注小剂量舒芬太尼抑制急诊全麻病人术后苏醒期不良反应的发生情况.方法 将60例全麻急诊手术患者随机分为观察组(S)与对照组(C),每组各30例.两组均以咪唑安定、罗库溴铵、瑞芬太尼快速诱导,间断静注罗库溴铵及异丙酚、瑞芬太尼持续泵入和吸入异氟醚维持麻醉.观察组(S)于手术结束前30分钟给予舒芬太尼0.05～0.1μg/kg静脉注射,记录两组患者苏醒期心血管反应和躁动程度,对术后早期切口疼痛程度评分.结果 两组病人苏醒时间和拔管时间均无明显差异,但拔管时S组循环波动明显小于C组,苏醒期躁动程度S组明显低于C组,S组术后早期视觉模拟评分明显低于C组.结论 瑞芬太尼全麻结束前预注小剂量舒芬太尼可有效减轻苏醒期不良反应和术后早期的疼痛.