汞中毒相关肾病综合征

摘要

1 病例简介rn患者,女,49岁.主因“上腹部饱胀不适伴双下肢水肿20余天”于201 1年8月12日人院.患者缘于2011年7月20日无明显诱因出现上腹部饱胀不适,伴食欲缺乏、呃逆、干呕,无畏寒、发热,无腹痛、腹泻等不适,就诊与当地私人诊所,予“中药粉剂(具体不详)”治疗后上述症状渐缓解.但数天后渐出现双下肢水肿,伴颜面、双上肢、躯干部水肿,尿量减少至500ml/日,伴泡沫尿,无发热、寒战,无咽痛,无咳嗽、咳痰,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无双下肢疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,遂于7月26日就诊于当地医院,测血压170/90mmHg,血白蛋白20.8g/L,甘油三酯2.83 mmol/L,胆固醇14.13mmol/L,转氨酶无异常;尿常规示尿蛋白(+++);24小时尿蛋白定量2.65g/24h.诊断为“肾病综合征”,给予利尿及对症治疗,水肿症状基本缓解.