胰腺癌与胰腺炎的胰胆管扩张的CT表现

摘要

目的:研究胰胆管扩张对胰腺癌与慢性胰腺炎的诊断意义.方法:回顾性分析49例胰腺癌和36例慢性胰腺炎的CT资料.结果:胰腺癌主要特征包括:①胰腺癌多来源于导管上皮,常堵塞胰管引起梗阻远段的扩张,并多在胰头肿块处截断(16例,占80%);②胆总管扩张,并突然截断(27例,占87%),并可见肝内外胆管扩张(19例,占38.8%);③双管征(19例,占38.8%).慢性胰腺炎组的主要特征为:①正常主胰管,在胰头部分的最大内径为3mm,向体尾部逐渐变细.慢性胰腺炎胰管扩张多呈不规则串珠状并贯通病变区(7例,占77.8%),部分可见钙化或结石(5例,占13.9%).②扩张的胆总管由上至下逐渐变细(7例,占100%).结论:胰胆管CT表现的形态特征对胰腺癌与慢性胰腺癌的诊断有鉴别意义.