半定量分析法肺通气灌注扫描对急性肺栓塞溶栓的疗效评价

摘要

目的:评价肺通气/灌注显像监测肺栓塞患者溶栓治疗疗效的价值.方法:70例确诊为急性肺栓塞的患者,男44例,女26例,平均年龄(51.4士13.8)岁[(24～78)岁].将全部病例按照病程长短分为3组:第1组为病程1周以内,共27例;第2组为病程在(1～2)周,共20例;第3组为病程>2周,共23例.所有患者均予治疗前及溶栓后4 d、30天行肺灌注显像,采集条件一致.结果:各组患者溶栓治疗后复查,4天和30天时的缺损百分比与治疗前比较均有显著性差异:病程为一周以内的患者和病程在(1～2)周的患者溶栓后4天、30天的疗效对比无显著性差异,而两者与病程为>2周的患者溶栓后4天、30天的疗效比较均有显著中性差异.结论:肺通气/灌注显像在肺栓塞患者疗效评价中有重要价值;溶栓治疗是急性肺栓塞有效的治疗方法;以病程2周为时间窗,溶栓疗效显著,病程在2周以上的肺栓塞患者有一定疗效,应对急性肺栓塞患者行及早的溶拴治疗.