高频超声联合弹性应变率比值与磁共振成像诊断乳腺癌的临床价值比较

摘要

目的 比较高频超声联合弹性应变率比值与磁共振成像(MRI)诊断乳腺癌的临床应用价值.方法 回顾性选取2016年5月至2017年4月因乳腺肿块在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院甲乳外科就诊的65例患者,共84个病灶.所有病灶均经穿刺或手术取得病理结果.所有患者穿刺或手术前均行高频超声及弹性成像检查,且行增强MRI扫描.以病理结果为"金标准",绘制ROC曲线,得出高频超声联合弹性应变率比值诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性,利用四格表计算MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性,对二者的诊断效能进行分析比较.结果 病理结果显示,84个病灶中,良性肿块47个,乳腺癌病灶37个.高频超声结合弹性应变率比值诊断乳腺癌的ROC曲线下面积为0.892,弹性应变率比值最佳截断值为3.01,诊断敏感度、特异度、准确性分别为91.9％、89.4％、90.5％.MRI诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确性分别为94.6％、89.4％、91.7％.高频超声联合弹性应变率比值与MRI诊断效能均较高,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 弹性应变率比值是反映乳腺肿块硬度的重要指标,结合高频超声对乳腺癌具有良好的诊断效能;与MRI相比,其具有便捷、高效、费用低等优点,更适用于乳腺癌的早期筛查.