实时三维经胸超声心动图对左心耳形态学的初步观察

摘要

目的探讨三维经胸超声心动图(Live 3D TTE)对左心耳(LAA)形态学观察的有效性.方法对202例因多种适应证在心内科接受二维超声心动图检查,同时行实时三维超声心动图检查的患者,采用垂直双平面全容积采像法进行检查,采像位置包括标准胸骨旁长轴和心尖四腔心切面,并对采集图像使用Tom Tec图像分析软件进行离线分析.结果 202例患者中按照Live 3D TTE图像质量高低分为3组:Ⅰ组图像质量欠佳,Ⅱ组图像质量尚可(达到诊断要求),Ⅲ组图像质量好.其中Ⅰ组患者108例,LAA显示率为36%(39例),Ⅱ和Ⅲ组患者94例,LAA显示率为100%.共有133例(65.8%)患者可以在实时三维超声心动图后期图像处理中观察到LAA形态.结论对于LAA形态的临床观察,Live 3D TTE是一种有巨大潜在价值的无创、无痛苦的检查手段;对于图像质量满意的患者,其对LAA形态学诊断接近经食管超声心动图(TEE)的诊断价值.